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Centre de Référence des Rhumatismes Inflammatoires et Maladies Autoimmunes Systémiques Rares de l’Enfant (RAISE) / 2017

72

Grippe
inactivé

Recommandé
Aucune CI

Fréquence : annuelle.
Bien tolérée et n’induit pas d’aggravation de
la maladie.
Moins

immunogène

que

chez

les

sujets

sains,

surtout

si

la

maladie

est

active

et

traitée par IS.

HPV

Recommandé (PG)

Aucune CI

2 à 3 doses :



à J0 et M6 (11-13 ans)



ou J0, M2, et M6 (14-19 ans)

ROR
Varicelle
Fièvre Jaune

CI

chez

les

patients

immunodéprimés
si :

sauf

•

CTC

<2mg/kg/j

ou

≤

10mg/j

eq.

Prednisone et pas de

traitement
biothérapie

IS

ou

•

CTC > 2mg/kg/j ou >
10

mg/j

depuis

<

2

semaines

en

dehors

des bolus (CI 3 mois)

Dans le doute d’une infection antérieure ou

efficacité d’une injection : sérologie ROR ou
VZV.

Si traitement IS urgent :




ne pas vacciner le patient

protéger

en

vaccinant

l’entourage

si

leurs sérologies sont négatives

En

cas

de

polyclonales

contage:

Ig

spécifiques

ou

Si traitement IS non urgent :



vacciner

et

différer

de

quatre

semaines

le traitement IS

BCG

Grippe

vivant

CI

chez

les

patients

immunodéprimés

Ac :

anticorps,

CI :

contre-indication,

CTC :

corticothérapie,

DTPCHib :

diphtérie

tétanos

poliomyélite

coqueluche

et

haemophilus influenzae b, Ig : immunoglobulines, IS : immunosuppresseur, J : jour, HAV : hépatite A, HBV : hépatite B,
HPV : papillomavirus, M : mois, MTX : méthotrexate, PG : population générale, SAR : situation à risque, ROR : rougeole
oreillon rubéole, VPC13 : vaccin pneumococcique conjugué 13-valent, VPP23 : vaccin pneumococcique non conjugué
23-valent
*

jeunes

(>1

an)

séjournant

en

structures

collectives

pour

l’enfance

et

la

jeunesse

handicapées,

enfants

atteints

de

mucoviscidose

ou

de

pathologie

hépatobiliaire

chronique

susceptible

d’évoluer

vers

une

hépatopathie

chronique

(notamment dues aux virus de l’hépatite B et de l’hépatite C), enfants des familles dont l’un au moins des membres est
originaire d’un pays de haute endémicité et susceptibles d’y séjourner, personnes dans l’entourage familial d’un patient
atteint d’hépatite A.
** Asplénisme, greffe de cellule souches hématopoïetiques, déficit en fraction terminale du complément ou properdine ou
traitement par anti-C5a

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