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Centre de Référence des Rhumatismes Inflammatoires et Maladies Autoimmunes Systémiques Rares de l’Enfant (RAISE) / 2017
52
ANNEXE 1. Tableau des principaux traitements généraux disponibles
utilisés
dans
la
forme
systémique
et
dans
les
formes
oligo
et
polyarticulaires de l’AJI
Traitement
Dose initiale
Modalités de prescription
AINS
- Indométacine
- Naproxène
- Ibuprofène
- Diclofénac
- 2 - 3 mg/kg/jour en 2-3 prises p.o
(dose maximale : 150 mg/jour)
- 20 - 30 mg/kg/jour en 2 prises
(dose maximale : 2 400 mg/jour)
- 30-40 mg/kg/jour en 3-4 prises
(dose maximale : 2 400 mg/jour)
- 3 mg/kg/jour en 2 prises
( dose maximale : 150 mg/jour)
Hors AMM avant 15 ans
Hors AMM pour les doses préconisées
Hors AMM pour les doses préconisées
Corticoïdes systémiques
(prednisone,
méthylprednisolone)
Doses
selon
la
Méthotrexate
Une
fois
par
semaine
:
10-15 mg/m
(sans dépasser 25 mg/semaine)
2
AMM.
Per os
le
matin
à
jeun
ou
SC
Léflunomide
10 mg/1,73 m max 20mg/j
2
Hors AMM
Thalidomide
3-5 mg/kg/jour
Hors AMM.
En
à
titre dérogatoire art L. 162-17-2-1 
Ciclosporine
2 à 3mg/kgj/j
Hors AMM
Etanercept
0,8
mg/kg
sc
x
1/sem
dépasser 50 mg/sem) (sans
AMM pour l’enfant âgé de plus de 2 ans pour les
formes
polyarticulaires
(ou
oligoarticulaires
étendues) avec ou sans facteur rhumatoïde, en échec ou intolérance au méthotrexate 
Adalimumab
24 mg/m
2
/14
jours
sc
formes
dépasser 20 mg entre 2 à 4 ans et 40 mg
d'adalimumab
de
4
à
12 ans). 40 mg/14 jours à partir de 13 ans.
au
MTX
AMM
à
partir
de
ans
pour
les
avec
ou
intolérance au méthotrexate 
Infliximab
Anakinra
6
2 mg/kg/j (maximum 100 mg) sc
Pour un poids < 20 kg: discussion
de
mg/Kg/j
sans dépasser 100 mg/j) Hors AMM
Hors AMM
Tocilizumab
FS-AJI :
mg/kg
chez
les
AMM dès l’âge de 2 ans :
patients de moins de 30 kg et de 8 et plus, toutes les 2 semaines IV
- dans les AJI polyarticulaires en cas d’échec du
AJI 30
kg et de 8 mg/kg chez les patients de méthotrexate ou d’une première biothérapie
chez 
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