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Centre de Référence des Rhumatismes Inflammatoires et Maladies Autoimmunes Systémiques Rares de l’Enfant (RAISE) / 2017
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Une manifestation articulaire en rapport avec un agent infectieux : rhumatisme articulaire
aigu,
mycobactéries,
brucellose, salmonellose, maladie des griffes du chat, infections virales.
Une maladie auto-immune : lupus systémique, connectivite mixte (syndrome de Sharp),
connectivite de chevauchement, poly- ou dermatomyosite, sclérodermie, un syndrome de
Sjögren.
Une vascularite (périartérite noueuse,
Une affection maligne : leucémie aiguë, lymphome.
3.1.3.3 Examens paracliniques permettant d’étayer le diagnostic, d’éliminer les diagnostics
différentiels, de rechercher les complications et de faire un bilan pré-thérapeutique
Biologie
1) Diagnostic et diagnostics différentiels
Les signes biologiques sont ceux d’une inflammation d’intensité variable, parfois absente. La
présence
anti-antigène
soluble est fréquente et associée à un risque élevé de survenue d’uvéite.
Les
diagnostics
différentiels.
Hémogramme, VS, CRP, ANA, créatininémie, transaminases, bandelette urinaire.
Recherche de facteurs rhumatoïdes (FR) et anticorps anti peptides citrullinés (ACPA)
après
6
pour
éliminer
symptomatologie clinique évocatrice. une
rhumatoïde
en
cas
différentiels
envisagés. Ils ne peuvent être cités de façon exhaustive.
2) Bilan pré-thérapeutique
Selon
une
étude de l’hémostase (TP, TCA, Temps de saignement) peut être nécessaire avant la réalisation d’une première infiltration articulaire. Le
est
détaillé dans chacun des paragraphes correspondants au traitement.
Ophtalmologie
La
le
diagnostic d'arthrite juvénile dans 3 à 7 % des cas.
La
présence
d’ANA chez la petite fille. L'uvéite peut être responsable d’une morbidité oculaire importante, 㰀⼀栀琀洀氀㸀